Los siguientes son formularios que usted, como miembro de Health Partners Plans (HPP), o su representante personal, puede usar para ejercer sus derechos de privacidad en relación con la información médica que Health Partners Plans crea, obtiene o mantiene sobre usted. Todos los formularios están en formato PDF: 

Solicitud de acceso a información médica protegida
Este formulario le permite a usted, o a su representante personal, solicitar acceso para revisar u obtener una copia de la información médica protegida (PHI) que HPP conserva.

Autorización para el uso y la divulgación de información médica protegida
Este formulario le permite a usted, o a su representante personal, autorizar a HPP a analizar o divulgar su información médica protegida (PHI).    

Solicitud de enmienda de información médica protegida
Este formulario le permite solicitar un cambio o corregir su información médica protegida (PHI) que Health Partners Plans conserva. 

Solicitud de restricción del uso o la divulgación de la información médica protegida
Este formulario se usa para limitar o restringir a quién se divulga su información médica protegida (PHI) o cómo se usa.

Solicitud para medios de comunicación alternativos
Este formulario le permite solicitar que HPP le envíe su información médica protegida (PHI) a una dirección alternativa.

Revocación/cancelación de la autorización
Este formulario le permite modificar/cancelar su autorización o solicitudes existentes.