Plan Health Partners Medicare Special
Health Partners Medicare Special (HMO SNP) es la opción perfecta si tiene Medicare y cobertura de salud completa de Medicaid. Usted obtiene cobertura médica y de medicamentos con receta, junto con beneficios adicionales que Original Medicare no cubre, como una asignación para artículos de salud de venta libre, transporte y membresía en un centro de acondicionamiento físico mediante SilverSneakers®. Los costos compartidos dependen de su categoría de Medicaid y del nivel de ayuda adicional que recibe. ¡La mayoría de los miembros no pagará ninguna prima mensual!
El plan Special tiene una prima mensual de $0 y no tiene costos para la mayoría de las coberturas médicas, así como otros excelentes beneficios que incluyen:
- Copago de $0 para visitas al PCP y sin derivaciones para consultar con especialistas
- Copago de $0 para medicamentos con receta cubiertos
- Transporte ilimitado a citas médicas + farmacias
- Cobertura de telesalud y acceso a médicos 24/7 a través de Teladoc®
- Asignación trimestral de $300 para artículos de salud de venta libre
- Asignación de $300 para frutas y verduras y alimentos saludables para miembros elegibles*
- Sin deducibles médicos ni de medicamentos con receta
- Atención oftalmológica, beneficios odontológicos y auditivos con asignaciones generosas
- Membresía en un centro de acondicionamiento físico mediante SilverSneakers o membresía en el Ejército de Salvación Kroc Center de Filadelfia
| Beneficio/servicio | Health Partners Medicare Special (HMO-SNP) | Original Medicare |
| Visita al proveedor de atención primaria (Primary Care Provider, PCP) | $0 | 20% |
| Visita a especialistas (sin derivaciones) | $0 | 20% |
| Medicamentos con receta (por cada suministro para 30 días durante el período de cobertura inicial) |
Deducible de $0 Copago de $0 |
Sin cobertura (se requiere un plan autónomo de la Parte D) |
| Pruebas de diagnóstico y servicios de laboratorio |
Coseguro de $0 para pruebas y procedimientos de diagnóstico cubiertos por Medicare y laboratorio 0% de coseguro para radiografías 0% de coseguro para servicios avanzados de radiología, como MRI/CT/PET |
20% |
| Sala de emergencias | Coseguro del 0% | 20% |
| Atención de urgencia | Coseguro del 0% | 20% |
| Transporte de rutina | Viajes unidireccionales ilimitados | No cubierto |
| Aptitud física | $0 copago para la membresía en SilverSneakers® o la membresía en el Centro de Salvación Kroc Center de Filadelfia | No incluido |
| Cuidado dental |
$0 para 2 exámenes y limpiezas, más radiografías (se aplican límites) El plan paga $3,500 por año para servicios dentales integrales complementarios |
Los servicios de rutina no están cubiertos |
| Audición |
Audífonos: Copago de $0 hasta $1,500 por año |
Los audífonos no están cubiertos |
| Vista |
$0 para examen de la visión anual de rutina $0 para el examen para diagnosticar y tratar enfermedades y afecciones del ojo $0 para anteojos cubiertos por Medicare después de la cirugía de cataratas $0 para uno de los siguientes:
|
20% para servicios cubiertos por Medicare; servicios de rutina no cubiertos |
| Artículos de venta libre |
Asignación trimestral de $300 |
No cubierto |
| Beneficio de frutas y verduras* |
Asignación trimestral de $300 para frutas y verduras, y alimentos. Se aplican requisitos de elegibilidad |
No cubierto |
| Límite máximo de gastos de bolsillo | $3,450 por año (atención médica) | Sin límite anual |
*Los beneficios de productos y alimentos son parte de los beneficios complementarios especiales. No todos los miembros calificarán. La elegibilidad se basa en datos de reclamaciones.
Llame hoy mismo para obtener más información e inscribirse
Nuestros asesores de beneficios autorizados pueden brindarle más detalles sobre los excelentes beneficios de nuestro plan Special. Para hablar con un asesor de beneficios autorizado, llame al 1-833-477-4773(TTY 1-877-454-8477). Nuestros asesores de beneficios están disponibles de 8 a. m. a 8 p. m., los siete días de la semana, desde el 01 de octubre hasta el 31 de marzo (de 8 a. m. a 8 p. m., de lunes a viernes, desde el 01 de abril hasta el 30 de septiembre).
También puede solicitar una visita a domicilio o una llamada telefónica a uno de los asesores de beneficios autorizados de Health Partners Medicare:
- Solicitar una visita a domicilio para analizar las opciones de Health Partners Medicare
- Solicitar una llamada telefónica para analizar las opciones de Health Partners Medicare
Más información
- Resumen de beneficios de 2022
- Vea nuestra Calificación con estrellas de Medicare
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- Para una evaluación personalizada del plan 2022, visite nuestro sitio de inscripción en línea e ingrese su código postal. Luego haga clic en el botón “Ver planes”. Para ver los detalles de nuestro plan Special, debe hacer clic en “Agregar todos los planes de necesidades especiales (SNP)” cerca de la parte superior del cuadro.
