As a Health Partners Medicare member, you must usually receive your care from an in-network provider.

En la mayoría de los casos, no se cubrirá la atención que reciba de un proveedor fuera de la red (un proveedor que no pertenece a la red de nuestro plan). A continuación, se presentan algunas excepciones:

• Health Partners Medicare Prime (HMO-POS), Complete (HMO-POS), Silver (HMO-POS) and Platinum (HMO-POS) plans include out-of-network specialist (and certain other service) coverage with 20% coinsurance which does not apply to the annual maximum out-of-pocket.
• Si necesita atención médica que Medicare exige que nuestro plan cubra y los proveedores de la red no pueden brindarle esta atención, puede obtenerla de un proveedor fuera de la red. Usted o su médico deben obtener una autorización previa (aprobación de estos servicios por adelantado) de Health Partners Medicare. En esta situación, usted pagará lo mismo que pagaría si recibiera la atención de un proveedor de la red.
• El plan cubre la atención de emergencia o de urgencia que usted obtenga de un proveedor fuera de la red.
• Los servicios de diálisis renal que obtiene en un centro de diálisis certificado por Medicare mientras se encuentra temporalmente fuera del área de cobertura del plan.
• Our plans include worldwide emergency care which covers up to $5,000 in annual expenses incurred while outside the United States. 

Para obtener más información, llame a Servicios para miembros al 1-866-901-8000 (TTY 1-877-454-8477) o lea la evidencia de cobertura de su plan.